คำถามที่ค้างคาใจสำหรับผู้ที่มีอาการ ข้อเข่าเสื่อมและญาติมิตรคนรอบข้าง ว่า ข้อเข่าเสื่อม ออกกำลังด้วยการปั่นจักรยาน ได้ไหม??? อ่านจากตำรา หรือ ที่หมอหลายท่านแนะนำ ค่อนข้างขัดแย้งกันบางท่านบอกว่าปั่นจักรยานได้ บางท่านบอกไม่ดี จริงเราไปหาคำตอบมาฝากเพื่อนๆ thaibike.orgกันดีกว่าว่าได้ หรือ ไม่ได้
โรคข้อเข่าเสื่อม Osteoarthritis of the knee
มีปัจจัยเสี่ยงอะไรบ้าง
1. อายุ การเกิดข้อเข่าเสื่อมจะพบมากตามอายุที่เพิ่มขึ้น
2. เพศ พบในเพศหญิงบ่อยกว่าเพศชาย
3. พันธุกรรม อาจมีคนในครอบครัวเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมร่วมด้วย
4. ภาวะอ้วน น้ำหนักตัวที่มากขึ้นทำให้ข้อเข่าต้องรับน้ำหนักและแรงกดทับมากขึ้น
5. การได้รับบาดเจ็บ เช่น การมีเอ็นไขว้หรือหมอนรองกระดูกเข่าฉีกขาด หรือมีกระดูกผิวข้อแตก
อาการและอาการแสดงเป็นอย่างไร
1. อาการปวด เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด มักปวดมากขึ้นเมื่อใช้งานและลดลงหลังจากการพัก
2. ข้อยึดติด ถ้าเป็นมากมุมของการเหยียดงอเข่าจะลดลง เคลื่อนไหวในชีวิตประจำวันลำบาก
3. ข้อบวม อาจพบเป็นๆหายๆ เกิดจากเยื่อบุข้อมีการอักเสบหรือมีการสร้างน้ำไขข้อเพิ่มขึ้น
4. มีเสียงหรือมีความรู้สึกว่ากระดูกเสียดสีกันเวลาเคลื่อนไหวข้อ
5. ถ้าเป็นรุนแรง ข้อจะผิดรูป ขาโก่ง
6. ข้อหลวม รู้สึกไม่มั่นคงเวลายืนหรือเดิน เนื่องจากเอ็นรอบๆข้อหย่อน
7. กล้ามเนื้อรอบๆข้อมีขนาดเล็กลงและไม่มีแรง
บางคนอาจจะคิดว่าการเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นจะไม่สามารถออกกำลังกายได้ ทั้ง ๆ ที่จริงแล้วผู้ป่วยโรคนี้ยังสามารถออกกำลังกายได้ แต่แค่ต้องปรับเปลี่ยนวิธีการออกกำลังกาย และเลือกวิธีออกกำลังกายให้เหมาะสม ที่หมอแนะนำจะเป็นจักรยาน เพราะถ้าผู้ป่วยไม่ออกกำลังกายทำให้โรคอื่นๆกำเริบ เช่นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงได้
นพ.ชาตรี บานชื่น อดีตอธิบดีกรมการแพทย์ เปิดเผยว่า
การรักษาข้อเสื่อมโดยการไม่ใช้ยาก็สามารถทำได้ โดยการให้ความรู้แก่ผู้ป่วย ญาติ และผู้ดูแลให้มีความเข้าใจในเรื่องของปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค การลดน้ำหนัก กายภาพบำบัดและอาชีวบำบัด และการออกกำลังกาย ประกอบด้วยขั้นตอนดังนี้ การอบอุ่นร่างกาย (Warm up) ประมาณ 5 – 10 นาที การออกกำลังกายจริงจัง (Exercise) ประมาณ 20 – 30 นาที การทำให้ร่างกายเย็นลง ( Cool down ) ประมาณ 5 – 10 นาที
ซึ่งผู้ป่วยสามารถออกกำลังกายแบบแอโรบิค เช่น ว่ายน้ำ เดิน ปั่นจักรยาน โดยการออกกำลังกายแต่ละครั้ง ควรนานติดต่อกันครั้งละ 20 – 30 นาที สำหรับผู้ที่ไม่เคยออกกำลังกายควรเริ่มทำครั้งละน้อย ๆ แล้วค่อย ๆ เพิ่มขึ้นแต่อย่าหักโหม น้ำหนักที่มากเกินไปจะทำให้ข้อเสื่อมเร็วขึ้น ทั้งนี้การออกกำลังกายนับว่าเป็นยาวิเศษขนานแท้ เพราะทำให้เกิดความแข็งแรงและความทนทานของกล้ามเนื้อ ช่วยเพิ่มความแข็งแรงของเนื้อเยื่อและมวลกระดูก การเคลื่อนไหวของข้อต่อหรือกลุ่มข้อต่อที่มีผลต่อความอ่อนตัว
กิจกรรมที่ไม่ควรกระทำสำหรับผู้ที่มีโรคข้อเข่าเสื่อม
1.นั่งยอง ๆ นั่งพับเพียบ เพราะข้อเข่าจะงอพับเต็มที่เป็นเวลานาน ๆ กระดูกจะขบกันมาก โดยเฉพาะท่านั่งยอง ๆ น้ำหนักตัวจะกดลงบนหัวเข่าด้วย ทำให้เกิดการเสื่อมเร็วขึ้น มากขึ้น ห้ามนั่งส้วมซึมให้นั่งส้วมชักโครกแทน
2.วิ่งออกกำลังกาย ข้อเข่าเสื่อมแล้วจะได้รับแรงกระแทกจากการวิ่ง 3-10 เท่า ของน้ำหนักตัว จะทำให้ กระดูกอ่อนของข้อเข่าสึกหรอหรือเสื่อมได้เร็วและมากขึ้น
3.การออกกำลังเข่าโดยการย่อตัวแล้วยืนขึ้น หรือแบบสก๊อตจั้มพ์ จะได้รับผลร้ายคือ ข้อเข่าเสื่อมเร็ว มากกว่า ผลดีคือกล้ามเนื้อเหนือเข่าแข็งแรงมากขึ้น
4.การออกกำลังด้วยการขึ้นลงบันได นอกจากข้อเข่าจะเสื่อมเร็วขึ้นแล้ว ยังอาจทำให้หัวใจวาย เฉียบพลันขณะออกกำลังได้ด้วย
5.ออกกำลังด้วยการขี่จักรยาน ถ้าอานเตี้ย ข้อเข่าจะงอมากทำให้เสื่อมเร็ว หรือถ้าแรงต้านการขี่ จักรยานมาก จะทำให้ข้อเข่าอักเสบได้ง่าย
6.ว่ายน้ำท่ากบ ข้อเข่าจะงอกมากคล้าย ๆ ขี่จักรยาน จะทำให้ข้ออักเสบง่าย